PMUアピアランスケア渋谷(渋谷の森クリニック) 乳房再建外来|保険診療

「主治医がいなくなった」 再建のその後を、誰に相談すればいいのか?

乳がん術後の乳房再建と、再建後の長期フォローのための保険診療外来です。
何年前の手術でも、他院での手術でも、ご相談いただけます。

  • 乳腺外科の定期フォローが「卒業」になり、相談先がなくなった
  • 再建を担当した先生が異動・退職してしまった
  • シリコンインプラントの入れ替えや被膜拘縮、誰に聞けばいいか分からない
  • 手術した病院に、再建を相談できる形成外科医がいない
  • ひとつでも当てはまる方のための外来です。

受付 10:00〜18:30/LINEは24時間受付・匿名でご相談いただけます。
電話:03-6427-7350

この外来で得られること

PMUアピアランスケア渋谷(渋谷の森クリニック)が、あなたの「かかりつけ」になります

相談先がある安心

再建のこと、再建後のからだのこと。「ここに聞けばいい」という場所ができます。

保険診療での再建

乳がん術後の乳房再建は保険診療の対象です。費用の見通しを立てた上で、治療を選べます。 ※当院料金ページに「乳がん術後の二次再建:保険適用」「乳頭形成:保険適用」の記載があります。

長期フォロー体制

手術して終わりではなく、インプラントの経過観察・入れ替え・修正まで、長く診続ける体制です。

体験談に頼らない裏付け

体制と認定で、お応えします

学会施設認定

JOPBS(日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会)施設認定:2023/8/17 乳房再建インプラント実施施設

実施医師の資格・登録

冨田 祥一医師=形成外科専門医・指導医・医学博士・東京慈恵会医科大学 形成外科 准教授・日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会 評議員
森 克哉 院長=形成外科専門医・乳房再建25年。

乳房再建の診療実績
15 2011年より

乳房再建を専従分野として継続。

保険診療公的医療保険の対象です
保険診療の対応範囲
術式・相談内容内容
インプラント(シリコン)による再建・入れ替えインプラントを用いた再建、および経年に伴う入れ替えに対応します。
被膜拘縮への対応インプラント周囲の被膜拘縮について、診察のうえ対応方針をご説明します。
乳頭・乳輪の再建(乳頭形成)乳頭形成など、乳頭・乳輪の再建に対応します。
再建後の形や傷跡の修正再建後の形や、傷跡の修正に対応します。
他院で再建した方の経過観察・セカンドオピニオン他院で手術・再建を受けた方の経過観察やご相談に対応します。
自由診療公的医療保険の対象外(自己負担)

乳がん治療後のアピアランスケアとして、以下の自由診療メニューをご用意しています。いずれも保険適用外で、費用は全額自己負担となります。

自由診療メニューと費用
メニュー費用(自由診療・税込)
乳輪・乳頭の医療アートメイク(3D)再建した乳房の乳輪・乳頭に、色や立体感を補います。片側 初回 88,000円メンテナンス 44,000円両側 初回 132,000円メンテナンス 66,000円
傷あとのカモフラージュ(医療アートメイク)手術痕などを目立ちにくくするための施術です。55,000円
抗がん剤治療後のアートメイク(眉・アイライン・生え際 など)治療に伴う外見の変化に対するアピアランスケアです。33,000円
健側豊胸(モティバ使用)左右の対称性のため、健側(手術していない側)を豊胸します。660,000円
乳房固定(つり上げ)片側 540,000円両側 900,000円
乳房縮小(逆T)片側 1,056,000円両側 1,760,000円
脂肪注入脂肪を注入し、再建後のへこみや左右差を補整します。330,000円

※手術(健側豊胸・乳房固定・乳房縮小)には、上記料金とは別に下記セットが別途必要(合計352,000円)となります。
・静脈麻酔、ケラーファンネル(挿入器具)、圧迫サポーター、保湿用軟膏セット、お薬代

主なリスク・副作用について

上記の自由診療は保険適用外(全額自己負担)です。医療アートメイクの主なリスク・副作用として、色素に対するアレルギー反応、施術後の赤み・腫れ・かゆみ、色調や仕上がりの個人差、時間の経過による退色(必要に応じて再施術)、まれに感染やMRI撮影時の影響などが報告されています。健側豊胸・乳房縮小(つり上げ・逆T)・脂肪注入などの手術では、出血・血腫・感染、創部や傷あと(瘢痕)の残存、左右差、皮膚や乳頭・乳輪の知覚の変化、授乳機能への影響などが生じる場合があり、インプラントを用いる場合は被膜拘縮・破損・位置異常、ごくまれにブレスト・インプラント関連未分化大細胞リンパ腫(BIA-ALCL)などが報告されています。効果や仕上がりには個人差があり、すべての方に同じ結果を保証するものではありません。詳しくは診察時にご説明します。

症例(治療実績)

実際の治療例

当院で行った乳房再建・関連治療の例です。治療内容・期間・費用・主なリスクを併記しています。仕上がりには個人差があり、すべての方に同じ結果を保証するものではありません。

2014年 シリコンインプラントによる一次二期再建の症例写真(掲載許諾済)
2015年3月
シリコンインプラントによる一次二期再建
2016年 アピアランスケアによるアートメイク施術後の症例写真(掲載許諾済)
2016年10月
アピアランスケアによるアートメイク施術
  • 治療内容乳がん術後のインプラントによる乳房再建。インプラントの入れ替え手術を実施。
  • 期間・回数2015年3月 シリコンインプラントによる一次二期再建
    2016年10月 アピアランスケアによるアートメイク施術
  • 費用一次二期再建・乳頭再建:保険診療
    医療アートメイク:自由診療
    ※初回 片側 88,000円
    両側 132,000円
  • 主なリスク・
    副作用
    出血・血腫・感染、創部や傷あとの残存、被膜拘縮、インプラントの破損・位置異常、左右差、知覚の変化など。ごくまれにBIA-ALCLが報告されています。

患者様

術後は痛みも全くなく、また以前のインプラントより柔らかく温かみも感じられ、より自然な胸を手に入れました。退院後の生活もすぐに普段通りの生活に戻り、以前に増し不自由は感じず非常に満足な仕上がりとなりました。

患者様より(掲載許諾済)
シリコンインプラントによる一次二期再建の症例写真(同意取得済)
2014年8月
シリコンインプラントによる一次二期再建
乳頭形成・医療アートメイク施術後の症例写真(同意取得済)
2017年6月
アピアランスケアによるアートメイク施術
  • 治療内容乳頭形成(保険診療)後、乳輪・乳頭の医療アートメイク(自由診療)で色と立体感を補整。
  • 期間・回数2014年8月 シリコンインプラントによる一次二期再建
    2017年6月 アピアランスケアによるアートメイク施術
  • 費用一次二期再建・乳頭再建:保険診療
    医療アートメイク:自由診療
    ※初回 片側 88,000円
    両側 132,000円
  • 主なリスク・
    副作用
    色素へのアレルギー反応、施術後の赤み・腫れ・かゆみ、色調や仕上がりの個人差、時間の経過による退色(再施術の場合あり)、まれに感染やMRI撮影時の影響など。

患者様

この病気(乳がん)をして手術された方は、再建という選択肢を知ってほしいと思いますし、先生の活動を応援したいです。私は病気をしたことも普段は忘れています。見た目で引け目を感じずにいられることは、精神的にも本当に大切なんだと思います。

患者様より(掲載許諾済)

※症例写真は患者様ご本人の同意を得て掲載しています。掲載内容は一例であり、効果には個人差があります。

クリニックから、あなたへ

こんな思いを、
ひとりで抱えていませんか

「いまさら手術した病院には戻りづらい」。そう感じて、気になる変化をそのままにしている方は少なくありません。

「担当だった先生が、いつのまにか変わっていた」。転院や異動のたびに、これまでの経緯を一から説明し直すのは、負担の大きいことです。

「美容クリニックは敷居が高い」。再建は治療なのに、相談する場所が見つからない——そんな声も、私たちは知っています。

何年も前のことだから。担当の先生がもういないから。誰に聞けばいいか分からないから。

相談をためらう理由は、どれも自然なものです。けれど、再建後のからだは、これからも続いていきます。

その「聞きづらいこと」を解決するために、この外来をつくりました。

その「聞きづらいこと」を解決するために、この外来をつくりました。——診察室で患者の話に耳を傾ける医師のイラスト
クリニック・医師・体制

PMUアピアランスケア渋谷(渋谷の森クリニック)について

PMUアピアランスケア渋谷(渋谷の森クリニック)の受付・待合スペース
診療科
形成外科を基盤とするクリニック
最寄り駅
副都心線 明治神宮前駅 7番出口 徒歩5分
JR線 渋谷駅 宮益坂口 徒歩8分
診療時間
10:00〜18:30

担当医師のご紹介

冨田 祥一医師

乳房再建外来 担当医/東京慈恵会医科大学 形成外科 准教授

冨田とみた 祥一しょういち Shoichi Tomita

形成外科専門医 指導医 医学博士 慈恵医大 准教授 JOPBS 評議員

略歴
2006年 東京慈恵会医科大学医学部 卒業
2014年 同 形成外科 医局長
2020年 がん感染症センター都立駒込病院 形成再建外科 医長/PMUアピアランスケアアートメイク渋谷 副代表
2024年 東京慈恵会医科大学 形成外科 准教授

資格・学会
医学博士/日本形成外科学会認定 形成外科専門医・指導医/再建・マイクロサージャリー分野指導医/レーザー分野指導医/日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会 評議員/日本形成外科学会 評議員

個人の乳房再建専従:2011年より15年

森 克哉 院長

PMUアピアランスケア渋谷(渋谷の森クリニック) 院長/形成外科専門医・医学博士

もり 克哉かつや Katsuya Mori

院長 形成外科専門医 医学博士 乳房再建25年 慈恵医大 講師

略歴
2000年 東京慈恵会医科大学 卒業
2005年 同 形成外科学講座 助教
2009年 聖マリアンナ医科大学 救急医学 助教/救命救急センター 医長
2011年 東京慈恵会医科大学 形成外科 乳房再建責任者
2012年 同 形成外科学講座 講師
2015年 渋谷の森クリニック 開院

資格・所属
日本形成外科学会認定 形成外科専門医/医学博士/日本美容外科学会(JSAPS)正会員/日本乳癌学会 正会員/日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会 正会員/日本頭蓋顎顔面外科学会 正会員/東京慈恵会医科大学附属病院 形成外科 講師/PMUアピアランスケアアートメイク渋谷 代表

乳房再建歴:25年/1,300症例

連携体制

乳腺外科・治療中の病院との連携(紹介状・診療情報のやりとり)に対応します。東京慈恵会医科大学をはじめとする医療機関と連携しています。

外来開設の思い

なぜ私が個人クリニックで乳房再建外来を開くのか?

乳房再建には、「診てもらう場所がなくなる」という問題があります。

乳がんの治療が一段落すると、乳腺外科のフォローはいつか卒業になります。形成外科の再建外来も、手術が一段落すると、終わらせてしまう施設もあります。まだ気になることがあっても、通い続けたくても、患者さんの側に選択肢はなく、卒業するしかありません。担当医が異動や退職で病院を離れることも珍しくありません。

一方で、インプラントは入れて終わりではなく、長い年月の中で入れ替えや修正が必要になることがあります。ところが、その「その後」を引き受ける窓口は驚くほど少ないのです。「病院の外来は数年で終わってしまった」「乳房再建後のフォローアップをしてくれる形成外科クリニックが思いのほか少ない」と、患者様からの声をよく耳にします。

だから私は、もっと気軽に通える場所をつくりたいと考えました。再建後の方々が、術後何年経っていても、思った時に相談できる外来にしたいと考えています。保険診療の乳房再建外来として、他院で手術を受けて行き場をなくしてしまった患者様に寄り添い、支え続けていきます。

— 乳房再建外来 担当医師 冨田祥一より

コラムで詳しく読む 【乳房再建後の“外来難民”問題に向き合う】

費用と、受診の流れ

費用の目安(保険診療)

乳がん術後の乳房再建は保険診療です。窓口でのご負担は、医療費の自己負担割合(多くの場合3割)に応じた金額となります。

項目区分
初診料・再診料保険診療
再建手術(術式別)
入れ替え手術
高額療養費制度について:手術費用が高額になる場合も、高額療養費制度により自己負担額には月ごとの上限があります。詳しくは診察時にご説明します。

受診の流れ

  1. 1
    ご予約

    電話・WEB・LINEのいずれかでご予約ください。

  2. 2
    初診

    現在の状態を診察し、これまでの治療経過を確認します。

  3. 3
    ご説明

    治療方針と費用について、ご説明します。

  4. 4
    開始

    治療、またはフォローを開始します。

よくあるご質問

手術からかなり年数が経っていますが大丈夫ですか?

はい。年数の経過を理由にお断りすることはありません。まずは現在の状態を診察します。

保険は適用されますか?

乳がん術後の乳房再建は保険診療の対象です。当院はJOPBS(日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会)の「乳房再建インプラント実施施設」に認定されています(2023/8/17認定)。適用範囲は状態により異なるため、診察時にご説明します。

紹介状は必要ですか?

紹介状がなくても受診いただけます。お手元にある場合はお持ちください。

他院で手術を受けたのですが、診てもらえますか?

はい。他院で乳がん手術・再建手術を受けた方のご相談に対応しています。

手術した病院が分からなくなってしまいました

分かる範囲の情報で構いません。診察の中で、必要な情報を一緒に整理します。

入院は必要ですか?

当院では、入院を要する手術は行っておりません。入院が必要な治療が望ましい場合は、適切な医療機関へのご紹介が可能です。

10年前の手術でも。
手術した病院が分からなくても。
「相談していいのかな」と迷っていること、それ自体をご相談ください。

受診するかどうかは、話してから決めていただいて構いません。

LINEは24時間受付・匿名でご相談いただけます。